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对精神病性病人的治疗

发布时间:2019-11-12 浏览次数:189

治疗师对这些病人要有真诚的共情。

第一个原则,关注他们基本的心理需求,病人正遭受慢性焦虑的体验,可能偏执性的认为你有没有录像。治疗师可以问病人:你在这里感觉到安全吗?我可以做些什么让你感觉安全呢?

这样的病人认为别人是危险的,跟治疗师建立关系需要勇气,担心信任治疗师,治疗师会背叛他,有慢性焦虑。让病人感觉安全是第一的。

精神病性病人对自己遭受的经历,有很深的羞耻感,治疗师要努力去尊重病人,可以跟病人表达:想要从你身上学习到理解你。帮助他们精神健康正常化,正常化这些想法感受。给予心理健康教育,给予基本的教育,给予更多的教育,把感受和反应分开。

病人之所以发展出那样疯狂的想法,有可能是病人努力的想要适应环境,理解病人症状当中不同的元素,感觉病人的努力。理解外在现实背后的真相。

对待精神病性的病人,可以交谈,回答问题,可能不需要对待神经症水平的来访者那样空白背景,也不需要像对待边缘患者那样那么严格的界限,回答精神病性病人的问题可以这样说:我很乐意回答你的问题,在回答之前,我想知道是什么促使你这样问的呢?

同样的问题,治疗师的回应,我很感兴趣为什么你此时此刻问这个问题。神经症水平的来访者会感觉到治疗会是要把关注点放在他身上,而精神病性的病人会感觉到拒绝,感觉向治疗师提问是一件不好的事情。隐藏在匿名、中立背后,你是要去羞辱他们。你不回答他的问题,你的用意是不良的。对于精神病性的病人,治疗师作答之后,可以问问你为什么此刻想要问这一个问题?

治疗师要承认自己的感受。

                                          

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