南京晓然---您身边专业、贴心的心灵伙伴!

首页 / 中心动态

心理咨询:什么是强迫症(OCD)?

发布时间:2019-11-16 浏览次数:664

什么是强迫症(OCD)?

通常,偶尔回去仔细检查一下电熨斗是否已拔出电源,或者担心您可能被细菌污染,甚至偶尔会有不愉快的暴力思想。但是,如果您患有强迫症(OCD),则强迫观念和强迫行为会变得非常消耗,它们会干扰您的日常生活。OCD是一种焦虑症,其特征是您无法控制,不需要的想法以及您不得不执行的礼节性,重复性行为。如果您患有强迫症,那么您可能会意识到自己的强迫性思维和强迫行为是不合理的,但即使如此,您仍无法抵抗并挣脱。

就像针被卡在旧唱片上一样,强迫症会导致大脑被特定的想法或冲动卡住。例如,您可能会检查20次炉子,以确保它真的关闭了,因为您害怕烧毁房屋,或者洗手,直到因为生细菌而擦洗生炉为止。尽管您不会从执行这些重复性行为中获得任何愉悦感,但它们可能会为强迫症所产生的焦虑提供一些暂时的缓解。

您可能会尝试避免引发或加剧症状或使用酒精或药物进行自我药物治疗的情况。但是,尽管看起来似乎无法逃避您的迷恋和强迫,但是您可以做很多事情来摆脱不必要的思想和非理性的冲动,并重新获得对思想和行为的控制。

强迫症强迫症

痴迷是一遍又一遍的非自愿的想法,图像或冲动。您不想拥有这些想法,但是您无法阻止它们。不幸的是,这些强迫症常常令人不安和分散注意力。

强迫行为是您感到被迫反复行动的行为或仪式。通常,强迫是为了使强迫症消失。例如,如果您担心污染,则可以制定详尽的清洁习惯。但是,救济永远不会持续。实际上,强迫观念通常会更加强烈。随着强迫性仪式和行为变得越来越苛刻和耗时,它们最终往往导致自身焦虑这是强迫症的恶性循环。

大多数患有强迫症的人属于以下类别之一:

  • 洗衣机害怕污染。他们通常有清洁或洗手强迫。
  • 跳棋反复检查东西(炉关闭,房门反锁,等等),它们与关联伤害或危险。
  • 怀疑者和罪人担心,如果一切都不完美或做得恰到好处,那么可怕的事情将会发生,否则他们将受到惩罚。
  • 编曲者着迷于顺序和对称性。他们可能对某些数字,颜色或排列有迷信。
  • 积者担心如果丢掉任何东西,将会发生不好的事情。他们强迫性地ho积不需要或不使用的东西。他们还可能患有其他疾病,例如抑郁症,创伤后应激障碍,强迫性购买,精神分裂症,多动症,皮肤摘除或抽动症。

强迫症的症状和体征

仅仅因为您有强迫症或强迫行为,并不意味着您患有强迫症。使用强迫症,这些想法和行为会造成极大的困扰,占用大量时间(每天至少一小时),并干扰您的日常生活和人际关系。

大多数强迫症患者既有强迫症,也有强迫症,但有些人只能经历一种或另一种。

OCD中常见的强迫症包括:

  • 害怕被细菌或污垢污染或污染他人
  • 害怕失去控制并伤害自己或他人
  • 侵入性的露骨或暴力的思想和影像
  • 对宗教或道德观念的过多关注
  • 害怕丢失或缺少您可能需要的东西
  • 秩序与对称:一切都必须“恰到好处”地排列的想法
  • 迷信 过度关注被认为是幸运或不幸的事物

OCD中常见的强迫行为包括:

  • 过度检查物品,例如锁,电器和开关
  • 反复检查亲人以确保他们安全
  • 数数,敲击,重复某些单词或做其他无意义的事情以减轻焦虑
  • 花大量时间清洗或清洁
  • “如此”订购或安排物品
  • 过度祈祷或参加因宗教恐惧而引发的仪式
  • 堆积“垃圾”,例如旧报纸或空的食物容器

儿童的强迫症症状

强迫症的发作通常发生在青春期或成年时期,而年幼的孩子有时会出现强迫症。但是,其他疾病的症状,如注意力缺陷多动症,自闭症和图雷特综合症,也可能看起来像强迫症,因此,在做出任何诊断之前,必须进行全面的医学和心理检查。

OCD自助技巧1:确定触发因素

处理强迫症的症状的第一步是要识别引发您痴迷和强迫的触发因素(思想或情况)。记录您每天遇到的触发器及其引起的困扰的列表。评估您在每种情况下所经历的恐惧或焦虑的强度,然后评估您用来缓解焦虑的强迫或心理策略。例如,如果您担心被细菌污染,则触摸购物中心的栏杆可能会产生3的恐惧强度,而触摸购物中心的洗手间地板可能会产生10的恐惧并需要15分钟的洗手时间,以减轻您的压力。焦虑。

跟踪触发器可以帮助您预期自己的冲动。并且通过在您的强迫性冲动产生之前就预见到它们,您可以帮助缓解这些冲动。例如,如果您的强迫行为涉及检查门是否已锁好,窗户是否关闭或设备是否已关闭,请尝试在首次加锁时锁定门或关闭设备。

  • 创建坚实的心理图片,然后做一个心理记录。告诉自己,“窗口现在已关闭”或“我可以看到烤箱已关闭。”
  • 当稍后出现检查的冲动时,您会发现将其重新标记为“只是一个强迫症”会更容易。

识别和记录触发器也为学习抵抗OCD强迫提供了重要工具。

秘诀2:学会抵抗强迫症

避免触发您的强迫性思维的情况似乎很聪明,但是避免的越多,他们的恐惧感就越明显。相反,通过反复将自己暴露于强迫症触发器,您可以学会抵制完成强迫性仪式的冲动。这被称为接触和预防反应(ERP),是强迫症专业治疗的中流a柱。

ERP要求您反复暴露于困扰的根源,然后避免执行通常为减轻焦虑而采取的强迫行为。例如,如果您是强迫性洗手机,那可能意味着触摸公共洗手间的门把手,然后不允许自己洗手。当您坐着不安时,洗手的欲望将逐渐开始逐渐消失。通过这种方式,您将了解到不需要摆脱焦虑的仪式,并且可以控制自己的强迫性思想和强迫行为。

立即解决最大的恐惧可能太极端了,因此ERP练习从您面对较少的恐惧开始,然后逐步朝着“恐惧阶梯”迈进。应对那些产生低恐惧强度并且一旦您能够忍受的恐惧的情况。焦虑可以继续进行下一个更困难的暴露挑战。

建立恐惧阶梯。考虑您的最终目标(例如,能够使用公共洗手间而不必担心受到污染,或者在不停下来检查自己是否撞到东西的情况下开车去上班),然后分解达到该目标所需的步骤。使用在识别触发器中记录的信息,列出从最不可怕到最可怕的情况。第一步应该让您略有焦虑,但不要太害怕,以至于您不敢尝试。

样本恐惧阶梯

目标:开车去上班而不停地检查自己是否撞到东西
恐惧强度 情况
10 一直开车直到不停地检查是否撞到东西
8 不要打电话给您的配偶,以确保他们安全工作
6 离开房子,锁上前门,然后不经检查就走开
4 关掉炉子,离开房间,不要检查
2 将牛奶放入冰箱而不检查顶部是否牢固

使用你的恐惧阶梯

沿着阶梯前进。 从第一步开始,直到您开始感到更舒服为止,不要继续前进。如果可能,请保持足够长的时间,以减轻您的焦虑。您将自己暴露在OCD触发器上的时间越长,对它的适应就越多,下次面对它时所感到的焦虑也就越少。一旦在几个不同的场合完成了一个步骤而又没有太多的焦虑,就可以继续下一步。如果某个步骤太难了,请将其分解为较小的步骤或变慢。

在抵制强迫症时,请专注于焦虑感。不要让自己分心,而要让自己感到焦虑,因为您抵制了进行强迫行为的冲动。您可能会相信,您一直感到不适,直到您进行强迫。但是,如果坚持下去,焦虑就会消失。而且您会意识到,如果不执行该仪式,您将不会“失去控制”或陷入某种崩溃。

实践。 您练习的次数越多,进度就会越快。但是不要着急。以您可以管理的步伐而不会感到不知所措。请记住:面对恐惧时,您会感到不舒服和焦虑,但这种感觉只是暂时的。每次您将自己暴露于触发器之下时,您的焦虑都会减轻,并且您将开始意识到自己比自己想像的拥有更多的控制权(更少的恐惧感)。

秘诀3:挑战强迫症

每个人都有不时的想法或不安。但是,强迫症会导致大脑陷入一种特殊的引发焦虑的思想中,从而使大脑在您的头上反复播放。思想越令人不愉快或困扰,您越有可能试图压抑它。但是压制思想几乎是不可能的,尝试通常会产生相反的效果,使不愉快的思想更加频繁地浮出水面,变得更加麻烦。

与抵制强迫症一样,您可以通过学习通过暴露和预防反应练习来容忍令人讨厌的强迫性思维,从而克服它们。同样重要的是要提醒自己,仅仅因为您有不愉快的想法,就不会使您成为坏人。你的想法就是想法。甚至不想要的,侵入性的或暴力的想法都是正常的-只有您对它们的重视将它们变成破坏性的困扰。

以下策略可以帮助您了解自己的想法,并重新控制自己的焦虑情绪。

写下你的强迫症。保持垫和铅笔在您身上,或在智能手机上打字。当您开始沉迷时,写下您的所有想法或强迫。

  • 随着OCD要求的继续,继续写作,目的是准确记录您的想法,即使您反复重复相同的短语或相同的要求。
  • 写下全部内容将帮助您了解自己的重复性是多么的痴迷。
  • 写下相同的短语或敦促数百次,将有助于其失去力量。
  • 记下思想比单纯思考要困难得多,因此,您的沉迷想法可能会更快消失。

创建OCD忧虑期。与其去压制强迫症,不如养成重新安排它们的习惯。

  • 每天选择一个或两个10分钟的“焦虑期”,您可以专注于这些时间。
  • 在您担心的时期,只专注于消极的想法或冲动。不要试图纠正它们。在忧虑期结束时,放松一下呼吸,放开强迫症,然后恢复正常活动。但是,一天的其余时间将被指定为没有强迫症。
  • 当白天的想法浮现在脑海中时,请将其写下来并“推迟”到您的忧虑时期。

挑战你的强迫症通过问自己:用您的忧虑期来挑战消极或侵入性的想法:

  • 有什么证据证明这种想法是正确的?那不是真的吗 我将思想与事实混淆了吗?
  • 有没有更积极,现实的方法来查看情况?
  • 我害怕的事情真正发生的可能性是多少?如果可能性低,那么更有可能产生什么结果?
  • 这个想法有用吗?痴迷于它会如何帮助我,它将如何伤害我?
  • 我要对有这个想法的朋友说些什么?

创建您的强迫症强迫症或侵入性思想的录音带。专注于一种特定的想法或迷恋,并将其记录到录音机或智能手机上。

  • 完全按照您的想法重新叙述强迫症短语,句子或故事。
  • 每天将磁带反复播放45分钟,直到听完迷恋不再使您感到非常痛苦。
  • 通过不断面对自己的担忧或迷恋,您将逐渐变得不那么焦虑。然后,您可以针对另一种痴迷重复该练习。

提示4:争取支持

当您感到无力和孤独时,强迫症会变得更糟,因此,建立一个强大的支持系统很重要。您与他人的联系越多,您所遭受的伤害就越小。而且,只与有了解的人谈论您的担忧和冲动,就可以减少他们的威胁感。

与家人和朋友保持联系。 强迫和强迫会消磨您的生活,使自己陷入社会孤立的境地。反过来,社交隔离会加剧您的强迫症症状。投资与家人和朋友的关系很重要。面对面谈论您的担心和敦促可以使他们感到不真实和威胁较小。<, /p>

加入OCD支持小组。 在与OCD的斗争中,并非只有您一个人,参加支持小组可以有效地提醒您这一点。OCD支持小组使您既可以分享自己的经验,也可以向面临相同问题的其他人学习。

提示5:管理压力

虽然压力不会导致强迫症,但会触发症状或使症状恶化。体育锻炼和与他人面对面的交流是使您的神经系统平静的两种非常有效的方法。你也可以:

通过利用您的一种或多种身体感觉视力,嗅觉,听觉,触觉,味觉或动作),快速自我缓解和缓解焦虑症状您可以尝试听一首喜欢的音乐,看一张珍贵的照片,品尝一杯茶或抚摸宠物。

练习放松技巧正念冥想,瑜伽,深呼吸和其他放松技巧可以帮助降低整体压力和紧张程度,并帮助您管理冲动。为了获得最佳效果,请尝试定期练习放松技巧。

提示6:改变生活方式以缓解强迫症

男子在健身房说话

健康,平衡的生活方式在缓解焦虑和保持强迫症,强迫症,恐惧和忧虑方面起着重要作用。

经常锻炼。运动是一种自然有效的抗焦虑方法,当出现强迫症和强迫症时,可以通过重新集中精力来控制强迫症症状。为了获得最大收益,请在大多数情况下尝试获得30分钟或更长时间的有氧运动。每天几次十分钟与一个较长的时间一样有效,特别是如果您注意运动过程。

足够的睡眠。焦虑和忧虑不仅会导致失眠,而且睡眠不足也会加剧焦虑的思想和感觉。休息好后,保持情绪平衡就容易得多,这是应对焦虑症(如强迫症)的关键因素。

避免饮酒和尼古丁。酒精会暂时减轻焦虑和忧虑,但实际上会随着时间的流逝而引起焦虑症状。同样,虽然香烟似乎在平静,但尼古丁实际上是一种强大的兴奋剂。吸烟导致焦虑和强迫症症状更高而不是更低。

强迫症治疗

认知行为疗法是强迫症的最有效疗法,通常包括两个组成部分:

  1. 预防接触和反应,如上所述,这需要反复接触您的困扰源。
  2. 认知疗法,着重于灾难性思想和您所感觉到的过分责任感。OCD认知疗法的重要组成部分是教会您健康有效的方法,以应对强迫症,而无需诉诸强迫性行为。

其他强迫症治疗

除认知行为治疗外,OCD还可以使用以下治疗方法:

用药。 抗抑郁药有时会与强迫症的治疗结合使用。但是,仅凭药物很少能缓解症状。

家庭疗法。由于强迫症通常会给家庭生活和社会适应带来麻烦,因此家庭治疗有助于增进对疾病的了解并减少家庭冲突。它还可以激励家庭成员,并教他们如何使用强迫症帮助他们所爱的人。

团体疗法。通过与其他强迫症患者的互动,小组疗法提供了支持和鼓励,并减少了孤立感。

未解决的创伤是否在您的强迫症中起作用?

在某些人中,强迫症洗眼或washing积等强迫症症状是应对创伤的方法。如果您患有创伤后强迫症,认知方法可能无法解决潜在的创伤问题。

如何帮助强迫症患者

您对所爱之人的强迫症症状做出反应的方式可能会对他们的外貌和康复产生重大影响。负面的评论或批评会使强迫症恶化,而平静,支持的环境则有助于改善治疗效果。

避免提出个人批评。请记住,您所爱的强迫症行为是症状,而不是性格缺陷。

不要责骂强迫症患者,也不要告诉他们停止执行仪式。他们不能遵守,停止的压力只会使行为变得更糟。

尽可能地客气和耐心。每个患者都需要按照自己的步调克服问题。赞扬任何成功抵抗OCD的尝试,并将注意力集中在人的生活中的积极因素上。

不要与自己所爱的仪式一起玩。与您所爱的人的强迫症“规则”并驾齐驱,或者帮助他们进行强迫或礼节只会加强这种行为。支持这个人,而不是强迫自己。

保持积极,明确的沟通。沟通很重要,因此您可以在支持所爱的人和站起来面对强迫症的症状之间找到平衡,而又不会进一步困扰所爱的人。

找到幽默。一起嘲笑一些强迫症症状的可笑之处和荒谬之处,可以帮助您所爱的人摆脱疾病困扰。只要确保您所爱的人受到尊重并开玩笑即可。

不要让强迫症接管家庭生活。一家人坐下来,决定如何共同努力解决自己所爱的人的症状。尝试使家庭生活尽可能正常,并使家庭处于低压力的环境中。

作者:马林达·史密斯(MA),劳伦斯·罗宾逊(Lawrence Robinson)和珍妮·西格尔(Jeanne Segal)博士 上次更新时间:2019年10月。

翻译:karolina(晓然咨询中心编辑部)

如需转载请联系微信:xr84499216

 


   

微信扫一扫,开启免费咨询

营业时间:每周一、三、四、日 9:00-17:00
     每周二、五、六 9:00-20:30
预约电话:025-84584678
地 址:南京市龙蟠中路329号(陶然苑)203室 (南京电视台对面)

扫一扫
关注微信

点击这里给我发消息
南京心理咨询