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选择性缄默症:无法表达的孩子

发布时间:2020-1-20 浏览次数:102



  如果儿童在家可以正常交谈,但是迈出家门到学校,或者在生日派对上,无论你如何劝导,都一言不发,那么他可能患上了选择性缄默症(Selective Mutism)。善意的成年人可能会发现儿童语塞的矛盾,不难想象,焦虑儿童的大脑传递了焦虑信号,那就是在家是安全的,家以外的区域是危险的。儿童觉得讲话出糗会很窘迫(暂时不讲话后,儿童会变得越发害怕和恐惧),因此,出于自我防卫,他只在特定情境有选择地说话,在家里说话、在学校只与同伴或者老师说话,或者两者都不。对于一些儿童,这种情况一开始是纯生理现象,他们感觉怯场,哆哆嗦嗦的。对于另外一些儿童,这只是对于参与活动风险的错误假设,我们的任务是纠正这些假设,给予他们练习讲话的机会。如果不治疗,像社交焦虑的其他类型一样,选择性缄默症会让儿童变得更加衰弱。然而,通过系统的认知行为疗法,耐心地教导,儿童会越来越多地开口交流。


  焦虑心理学
选择性缄默症的危险信号
· 在某些场合不讲话,例如学校或者社交场所。
· 在家里或者其他儿童觉得舒服的环境中,可以正常讲话。
· 不讲话干扰到他的学习和社交的能力。
· 在某些环境中,儿童出现颤抖、僵硬如雕塑一样的状态。
· 不语症持续至少一个月。


  选择性缄默症的治疗方法
与其他的焦虑症一样,患有选择性缄默症的儿童感觉不舒服,而且症状不会因时间而消失。儿童的成长伴随着越来越多的孤独、困惑和愤怒,形成自卑的感觉是不可避免的,他们每天都感受着这种自卑,以及来自于其他人的消极关注。他们很容易受到其他心理问题的影响。非常幸运的是,选择性缄默症的权威发言人埃莉斯·希彭-布卢姆(Elise Shipon-Blum)博士表示,经过适当的诊断和治疗,选择性缄默症的愈后效果非常理想。


  焦虑心理学
焦虑管理技巧
· 家长对于儿童不能言语的不良反应,要予以纠正。
· 教导儿童进行现实地、有支持性地自我交谈。
· 从目标情境开始进行系统脱敏,帮助儿童,让他们在学校感到自在。
· 积极地强化任何在目标情境中的接近交流的行为,例如:微笑、注视、演奏一种简单的乐器、目光接触、读脚本,最终自发地谈话。
环境适应
给儿童提供写字板或者是索引卡,在上面写上孩子日常生活中可能会碰到的问题。有时候,儿童可能会与一两个同伴讲话,但是不会跟老师讲话;在这种情况下,可以鼓励儿童将信息先低声传递给同伴,再由同伴告诉老师。允许在家中录制口头报告的带子。在学生感到舒服、可以接受的范围内,老师才可拜访学生。有时,回答他们的问题之前先给予一些警告,可以帮助儿童感觉自己正在参与,并处之泰然。

文章节选:让孩子远离焦虑


 

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