多动症和情感创伤

多动症与情绪创伤有什么关系？

事实证明，多动症与情绪创伤之间的关系是多方面的。思考这一点不是坏时机。在集体焦虑时期，就像我们现在在COVID-19疫情中所经历的那样，有些人会再次经历创伤性恐惧或焦虑。他们可能是患有多动症的父母或成年人。有些孩子会因为看新闻故事或对父母的焦虑而感到恐惧和焦虑。

创伤与压力有何不同？

每个人都会感到压力。“好压力”是我们感到能够面对或克服的挑战。这种压力会建立自信和情感力量。健康发展需要这些挑战。

正常的“压力过大”是令人沮丧或困难的局面，我们认为我们无法有效应对。但是，它已经过去了，并且不再与我们同在。我们似乎能够“反弹”回我们的感觉基线，并恢复我们通常的生活方式。这也发生在每个人身上。

但是，第三种情况是不同的。令人恐惧的事件会触发战斗或逃跑反应。这种反应的生物学机制包括我们在身体上感觉到的皮质醇和肾上腺素。人体中的这种应急系统可增强体力，减轻疼痛并加快反应时间。这对于在突然的生死攸关的物理攻击中生存至关重要。有时我们仍然反弹。但是对于某些人来说，战斗或逃跑反应有时会持续下去。

那可能是由于个人敏感性。或可能是由于这种情况造成的：例如，没有任何身体或语言上的反应是可行的。或者，孩子可能会发生持续的不良事件，这些不良事件会随着时间的流逝而影响自我调节的发展。这些不断发生的事件不断使孩子处于情绪唤醒和战斗或逃避的状态。持续不良事件的一些示例可能包括：

• 与情绪受到虐待的人一起生活

• 家庭成瘾

• 家庭中的身体冲突

• 持续的身体困难（例如住房不足）

• 在附近见证或遭受严重暴力

• 由于海外部署到战区，被监禁或死亡而使父母与父母分离或失去亲人。

• 少数族裔经常遭受种族主义和歧视

• 父母离异的情感后果

警报状态的这种持续激活对健康和发展有害。它可能会使孩子正在发展的情绪能力不堪重负，使他们无法达到原本可能会达到的自我调节水平。

结果是：随着儿童或成人的成长，他们倾向于过度解释问题或挑战，而这些问题或挑战比他们自己要严重得多。他们可能对轻度侮辱或副手的言论反应过度；容易吓到 或经历不良的睡眠，慢性焦虑症，最终导致健康状况恶化。如果处于这种情况下，我们会受到注意力不足，冲动，上下情绪的困扰，并感到额外的压力不堪重负。应付生活中的日常麻烦似乎太难了。

如果母亲在怀孕期间经历了严重的情绪压力，或者孩子在生命早期遭受了虐待或其他创伤，则可能在整个发育过程中打开内部紧急警报。在这种情况下，孩子可能看起来也患有多动症。孩子可能注意力不集中，易怒，对挑战过度反应，甚至反应性攻击性。但是他们确实没有多动症。他们有慢性创伤反应。

多动症和情绪创伤的三重打击

情绪创伤与注意力缺陷多动症相关的第一种方式是情绪创伤，无论是在儿童时期还是在出生前，有时都可能导致“模仿”多动症，而这并不是真正的多动症。在这种情况下，正确的治疗方法可能不是ADHD治疗，而是情绪创伤的治疗（例如基于创伤的认知行为治疗）。

他们联系的第二种方式是有些人同时拥有两者。患有多动症的人倾向于发生更多的坏事。这有几个原因：高冲动性；对社会状况的判断改变或减弱；寻求难以捉摸的同行批准；对刺激或刺激的危险处境的吸引力。研究表明，患有多动症的人与创伤事件的发生率更高。

重叠的第三个原因可能是最滑的。在相同的危险情况下，患有多动症的人比其他人更容易遭受创伤。我之前提到过，这与多动症患者似乎对体验的敏感性提高有关。此外，某些患有多动症的人没有强大的应对机制，例如能够抑制烦躁的想法并将其置于头脑之外。

总而言之，一个坏消息是患有多动症的儿童和成年人患创伤后应激障碍的可能性是其他儿童和成年人的三倍。好消息：即使那样，只有少数人会拥有这种经验。

带回家的消息

如果您的孩子似乎突然出现了注意力缺陷多动障碍的症状，请考虑是否发生了情绪上非常令人不快或受到创伤的事情，或者仍在继续。他们是否经历过网络欺凌或某些人身威胁？如果孩子或青少年不愿意与父母共享，这里的一些调查可能是合适的，并且可以由熟练的临床医生进行。

如果他们对多动症的治疗或帮助反应不佳，或者您知道像先前所列的那样有困难的病史或持续的困难情况，请考虑您的孩子是否可能需要额外的应对支持（咨询或其他应对帮助） 。这可能不是通过ADHD镜头看到的，或者是通过ADHD镜头看到的。

翻译：Karolina (晓然心理咨询中心编辑部）