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结构式家庭疗法如何起作用

发布时间:2024-7-5 浏览次数:87


结构式家庭疗法如何起作用

文章翻译:How Structural Family Therapy Works

 

结构式家庭治疗(SFT)是一种着眼于家庭单位结构并改善家庭成员之间互动的家庭治疗。这种治疗方法最初由萨尔瓦多·米纽秦(Salvador Minuchin)开发,现已成为家庭干预的主要形式之一。

 

研究表明,不良的家庭关系会给家庭成员带来压力和心理健康问题。

 

通过处理家庭成员之间的关系,目标是改善沟通和关系,为家庭成员个人和整个家庭单位创造积极的变化。

 

结构式家庭治疗的主要组成部分是什么?

结构式家庭治疗依赖于一种被称为家庭映射的技术来揭示和理解行为模式和家庭互动。

在这个过程中,治疗师创造了一个可视化的表现,来识别家庭的问题,以及这些问题如何通过家庭动力来维持。

 

这张地图描绘了家庭的基本结构,包括家庭成员、他们的年龄、性别以及彼此之间的关系。在此过程中观察到的家庭方面包括:

 

1. 家庭规则

2. 行为模式

3. 家庭结构/层次结构

这个过程通常包括让家庭成员自己制作描述他们家庭的地图。这不仅提高了在治疗过程中的参与度,也让治疗师更好地了解个人家庭成员如何看待他们在家庭中的位置。

 

“邀请家庭成员把这些人放在一个圈里,并把他们的名字写在一个圈里,可以促进对他们相互归属的承认,一种‘他们就是我们’的意识,”米纽秦和他的同事在《与贫困家庭合作》中解释说。

 

在这一初始过程之后,治疗师在治疗期间和家庭环境中观察患者家庭,以追踪互动,并就家庭关系的性质和互动模式提出假设。

 

SFT期间可能使用的其他技术包括:

 

1. 加入:这个技巧涉及到治疗师发展一种分享和共情的关系来“加入”家庭。

2. 划定界限:治疗师将帮助家庭识别、探索,并在家庭中采用明确的界限和等级。

3. 角色扮演:这包括在治疗师的指导下表演场景,观察特定的行为模式,识别功能障碍,并练习制定替代方案。

4. 重构:在认知重构中,治疗师帮助家庭成员以不同的方式思考情况或从不同的角度看问题。这可以帮助人们更积极地看待体验。

 

结构性家庭疗法可以帮助什么

结构性家庭疗法对许多家庭可能有帮助,但通常推荐用于以下情况或生活事件:

 

1. 受创伤影响的家庭

2. 离婚、分居或再婚

3. 混合家庭

4. 两代人之间的家庭

5. 单亲家庭

6. 当一名家庭成员受到抑郁、焦虑、物质使用或创伤后应激障碍等精神健康问题的影响时

7. 受慢性疾病或残疾影响的家庭

8. 重大的生活变化,如改变职业,出柜,或搬家

9. 任何正在应对紧张或冲突的家庭都可以潜在地从结构性家庭治疗中获益。

 

由于角色转换、规范改变和新需求而面临重新调整的脆弱家庭可能会受益于这类疗法,这类疗法已被证明有助于增强和加强整个家庭系统。

 

结构式家庭疗法的益处

在冲突中挣扎的家庭可以从这种类型的治疗中受益,原因有很多。它可能帮助的一些方式包括:

 

1. 纠正家庭内部的不平衡

2. 建立健康的界限

3. 帮助个人提高对需求变化的反应

4. 提高了沟通

5. 改善家庭系统内的等级制度

6. 增加父母的能力和满意度

7. 提高关系的活力

8. 减少愤怒和怨恨

SFT认识到家庭结构的许多方面——包括行为模式、惯例、习惯和沟通——都可能导致功能障碍。然而,这种治疗方法可以帮助家庭变得更稳定,并通过解决这些问题提高对可能需要额外帮助的家庭成员的支持。

 

对于那些在生活中经历了一些重大变化的家庭来说,这是有益的。例如,这可能涉及到一个家庭成员的死亡,通过离婚改变家庭结构,或一些创伤,如人际暴力或事故。

 

结构式家庭疗法的优势是什么?

结构式家庭治疗已被证明在帮助解决家庭内问题方面是有效的。研究也证明了这类疗法的疗效。

 

2019年的一项研究观察了家庭治疗对有心理健康问题的青少年及其家庭的影响,发现纳入SFT的治疗有几个好处。例如,结果表明,治疗后,青少年表现出更少的外化和内化症状。在其他方面的改善方面,父母还报告了家庭凝聚力的提高,更好的父母做法,以及作为父母的更大效能。

2020年的一项小型个案研究发现,结构式家庭疗法是改善婚姻调解和减少婚姻痛苦的有效方法。然而,研究作者指出,需要随访来更好地评估治疗的长期效果。

20世纪60年代发展至今,SFT已成为主流的家庭咨询理论之一。

 

需要考虑的事情

治疗取得成功所需的时间往往取决于家庭的动态和他们所面临的情况。一些家庭可能需要持续数周的相对短期治疗,而另一些家庭可能需要持续数月的更多治疗。

 

参与和合作对于这类治疗的成功起着重要作用。然而,一些家庭成员可能不太合作或可能拒绝参与。

 

如何开始

如果你认为结构式家庭疗法可能有帮助,问问你的医生,他们是否可以把你介绍给从事这种治疗的专业人士。你也可以自己搜索,找到你所在地区的专业人士。

 

在开始治疗前,您可能会问一些问题,包括:

 

1. 治疗师在SFT方面有多少经验?

2. 治疗需要多长时间?

3. 如何衡量进展?

4. 如果一些家庭成员错过了治疗会发生什么?

在你第一次咨询时,你的治疗师会问你一些问题,以了解更多关于你所面临的问题以及你的家庭目前是如何运作的。他们可能会要求你绘制一张家庭图来描述家庭成员和工作之间的关系,以便更好地了解家庭中个体之间的动态关系。

 

在你的第一次治疗后,你的治疗师将能够提供一个更全面的观点,你的家庭的治疗计划,以及在治疗期间你可以期待什么。

 



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