家庭动力学、大脑和心理治疗

我们对社会环境的反应是自动的，并由我们的父母塑造。

神经生物学对心理治疗的最重要贡献涉及我们对我们被编程以响应依恋图形的机制的理解，尽管是部分和初步的。如果我可以使用一个政治上不正确的术语，这种理解就是社会生物学的含义。

我在治疗人格障碍的早期发现，从长远来看，在触发或强化他们有问题的（甚至是积极的）行为模式方面，我无法与患者的父母相提并论。我可以指导他们如何对困难的家庭成员保持自信，直到奶牛回家，这甚至可能会奏效一段时间，但是，除非对与依恋对象的重复负面互动采取措施，一段时间后，旧的模式弄巧成拙的行为几乎总是重新出现。

即使是所谓的“对立”行为也遵循这样的路径：对立的孩子会思考并在以后自动回应他们的家人，好像家人出于各种原因想要或需要他们成为害群之马。

心理治疗结果研究很少会在治疗结束后跟踪具有自我毁灭或自我挫败行为模式的患者超过一年，但我见过的少数研究与这种临床经验一致。所以我必须想办法帮助病人改变他们与依恋对象的关系。

当母亲和他们的婴儿互动时，大脑中每秒都会建立大量的突触连接。这些大量数字在青春期被显着“修剪” 。我们不确切知道某些突触是如何或为何保留的，但我怀疑正是这些突触使我们与我们的亲属群体和部落的社会行为保持一致。有初步证据表明，修剪依赖于特定神经通路被刺激的频率，就像许多大脑神经连接的强度一样。

涉及的另一个因素是现有神经通路中称为神经元的髓鞘形成。这是用称为髓磷脂的脂肪涂层覆盖每个神经元的身体的过程，它保护神经元并帮助它更有效地传导信号。直到一个人进入青春期后期，这个过程才会完成。

通过这两个过程，我们的大脑失去了一些灵活性，但信号传输的熟练程度有所提高。由于我们特别谈论在婴儿期互动过程中形成的那些，因此怀疑这些互动继续这样做是合理的。特别是，响应社会线索而发生的行为变得更加自动，以保持对新情况的更高思维能力。

除此之外，特别是在生命早期形成的恐惧轨迹不像大脑中的其他轨迹那样具有可塑性。它们永远不会真正消失，尽管它们可以被新形成的神经通路覆盖（Lott, DA [2003]。忘掉恐惧：钙通道阻滞剂和消退过程。精神病学时报，5 月，9-12）。

根据神经科学家大卫伊格曼在他的 PBS 节目《大脑》中的说法，我们大约 80% 的行为是在没有任何有意识的深思熟虑的情况下自动响应环境线索（尤其是社会线索，我可能会补充）而完成的。在某种意义上他们是潜意识的。

这并不意味着我们缺乏决定思考和打破我们通常受其约束的社会规则的能力。我们当然可以——这就是家庭系统理论家犯错的地方。但是当我们这样做时，我们经常会面临家人的大量无效，这在传递信息方面非常强大，“你错了，改回去。” 当我们远离我们的社会联盟时，我们的依恋激素 催产素水平下降，我们开始感到不安全。

如果我们不遵循表面上的家庭要求，这种无效产生的负面情绪可能是我们付出的生物学代价：Irvin Yalom 如此雄辩地描述的高度令人不安的无根之感。 这是大自然告诉我们为我们的亲属群体的利益而表现自己的方式。这对群体来说具有生存价值。

对治疗的影响是明确的。为了防止有问题的自动行为模式已经并且通过这个强大的过程不断得到加强，无论是洞察哪些行为是自动执行的，或者哪些自动信念系统让我们对我们的亲属群体保持直截了当，通常都不够. 需要从源头上中断这些模式，以帮助患者消除思维（或更常见的是不思考）和行为的不良习惯。