发布时间:2019-11-5 浏览次数:1294
边缘是一种稳定的心理状态,能够发展出强烈的移情,有被湮没的压倒性的情感反应,靠近精神病性的状态,潜在的会发展为精神病性的还是就是一种稳定的状态?
压力比较大的时候看上去像精神病性的状态,其他情况下是神经症的状态。
检验边缘的人人格组织的三种内容:第一,具有比较整合的身份或者同一性;第二,能够运用一些成熟的防御机制;第三,现实检验的能力是否够完整。
第一,对方是否具有比较整合的身份感,可以分三个维度考虑:好或者坏,没有办法描述自己对于自己的父母,全好或者全坏或者不知道如何描述。具有身份整合感的人,能形成自然的印象,给治疗师的感受是描述的人是一个真实的人,而不是全好或者全坏。边缘的人倾向于把自己和治疗师看成是全好或者全坏,全好或者全坏的各种组合。在治疗中让病人看到在治疗中全好或者全坏的转变。病人无法看到自己的这种好与坏的转变,对这种转变也不感兴趣。
第二,原始的防御机制,分裂—全好或者全坏,投射认同。投射认同和分裂会给治疗带来困难。否认,极度的否认。
第三,这个病人是否能注意到不太现实的部分,能否发现自己或者看上去自己有些做法不寻常。你有没有注意你这个样子有点奇怪,神经症水平的对于你的发现有点难过,边缘的病人无所谓,有时候是故意这样做。对治疗师的回应有理解,但是还是我行我素。
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