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创伤后应激障碍病症表现

发布时间:2018-5-26 浏览次数:173


创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder是1980年被美国精神病学科协会认定为一种疾病。这是一种由战争、灾难、惨案等超出“人类普通经验范畴”的冲击造成的后遗症,并对患者造成的某种精神障碍。



受到超过承受范围创伤的人群属于典型的创伤后应激障碍患者,其病症表现不尽相同,大致可以分成以下三类:

第一种是过度觉醒相关症状,是指患者在受到创伤之后或者事件来临之前,对不安恐慌状态保持持续的警觉。细微或意想不到的刺激都会引起患者带来巨大的反应,伴随着焦躁不安,多虑恍惚,甚至对死亡的恐惧随之剧增。处在这种过度觉醒状态中,患者会出现失眠状况,睡眠质量很差,往往轻微的声音都能使患者从睡眠中惊醒。这种病症被认为大部分是由于交感神经系过度活跃造成的。通常人在受到惊吓,处在危险之中或者感受到压力的时候,交感神经系会自动活跃起来以应对外部冲击,等危险消除、压力减小之后交感神经也应该自然地恢复到平静状态。可是创伤后应激障碍患者由于身心受到过度惊吓,交感神经系无法恢复到原有状态而继续保持活跃,因此诱发起过度觉醒状态。这种状态的延续会导致患者神经过敏,对周围的人表现出攻击性的反应,时有容易暴怒的情形发生。过度觉醒是创伤后应激障碍患者最为常见的症状。

第二种是创伤后记忆的反复重现。尽管引起创伤的事件发生可能只有一瞬,但记忆重现的感觉好像持续至今,历历在目。这种症状用俗语就可以说明,比如我们常说的“一朝被蛇咬,十年怕井绳”。

韩国大邱地铁爆炸案的生还者至今还不能安定地搭乘地铁,也是因为这样的记忆重现。看到地铁站,惨案当时地狱般的场景浮现在眼前,强烈的忧虑和恐惧萦绕在患者心间。这种记忆重现,在清醒的状态下会以影像的形态在脑中重放,睡眠中则以噩梦的形式反复发生

还有例如在下雨天被侵犯或强奸的受害者,在雨天听到下雨的声音会联想到被折磨的记忆,甚至看到与施暴者穿着近似的人,也会引起内心的恐惧。

事件发生的场所相似的地理环境等因素也会引起通向的恐惧。这一切都是因为周边的某种事物引起的刺激与创伤记忆中的同等或者近似。创伤记忆重现诱发患者情绪上的痛苦,反复于恐惧、无力和愤怒之中备受煎熬。因此创伤患者对此会试图通过逃避来进行自我保护。

这种自我保护是创伤应激障碍的第三种症状,即逃避和麻木状态。

在受到超过承受范围的创伤时,无能为力地陷于忧虑状态的人在实际中往往放弃抵抗,继而选择改变意识状态以达到自我防御的效果。高压之下的人会像被冷冻一样,进入恍惚的呆滞状态。在呆滞状态中丧失现实感变得麻木,甚至时间感觉也随之丧失。当现实变得如茫然的梦境,实际的创伤好似于己无关。有的时候会进入另一种游离状态,好像自己的意识能脱离肉体,感觉能从外部观察自己,进入失去疼痛、惊慌、忧虑等感觉的状态。游离后的意识失去感觉,只是麻木的观察创伤事件的发生。



“灾难过后,魔鬼并未离开

认识创伤后应激障碍,关注被“魔鬼”缠身的人,呼吁全社会重视危机干预系统的建立,共同构建和谐、健康、美好的明天!




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