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抑郁的动力学理解(二)

发布时间:2019-11-26 浏览次数:1383

抑郁人格,两种类型的抑郁,感受是一样的,外在表现是相似的。

人际关系中的抑郁,依赖型的抑郁,自我体验是感觉到我是空虚的,我是有需求的,我是饥饿的,我道德败坏的,是我出了错,我需要有外界填充我自己,体验到羞耻感而不是内疚感,当被人看到我是多么丑陋,我是多么不足,我就会因此而感觉到非常羞耻。我这个人不足够好。

自我定义的抑郁,内摄型的抑郁,感觉到糟糕,不好。道德上的不好,更多的内疚。我不够好,我没有很好的照顾他人而进行自我攻击。他会感觉,我的内在就是不好的,是糟糕的,个体有自我憎恨,整体感觉是不好而不是饥饿。

这两种抑郁类型倾向,跟一个人早年的依恋和分离体验有关,取决于早年对分离体验的定义,分离对依恋的丧失太早,存在太久。孩子根据自己的理解其中对于自己的含义,有的小孩体验为我是空虚的,我不足够好,因而我不足以把妈妈留住或者我不足以获得妈妈的关注。孩子会指向自身,通过加工理解外在事情对于自己的意义。

来自于一个比较容易批评他人或者虐待他人的家庭,父母可能会直接告诉她,你就是不好的。会让孩子感觉到,我不够好,我很糟糕。

情感依赖型的抑郁,病人感觉到空虚。治疗早期可能有好转,因为他们需要一个依恋的关系,和治疗师建立的关系会让症状好转,但是如果治疗中断,可能回到以前的状态,是一个需要长时间的治疗。治疗应该帮助病人应对孤单的感觉。关系中的自我进行工作。

对于内射型的抑郁,长期治疗才能感觉好些。挑战病人自我攻击的特点。自我攻击的点进行工作。

治疗师挑战病人自体当中自我攻击的一部分,治疗师挑战超我。你要对他自我攻击的那部分工作。

                         

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