精神病症多与家庭有关？

20世纪50年代,有些在精神病医院任职的工作者在研究中发现,抑郁症、妄想症、精神外裂以及精神官能症的病患的病症跟他们的家庭有许多关联。美国威斯康星州路德医院的克利斯·密得弗(Chrisian Midelfort)在研究中指出,精神病是在家庭中发展出来的,而症状常常出现在某一位家庭成员身上。

几乎是同时,英国的约翰·豪威尔(John Howells)在对家庭进行长期研究后,也得出以下结论: “对家庭精神医学来说,家庭不只是造成问题人物的背景,家庭本身即为病患,家庭成员的不正常乃是家庭病态的一个表面特征。”

玛格丽特·辛格(Margaret Singer)等人在马里兰州的国立心理卫生中心(National Institute of Mental Health)的工作使这类研究达到高峰。他们认为精神分裂症不只是由某些人格特质,更是由某些社会化过程的形态所引起的。李门·伟恩(LymanWynne)开始由家庭系统的观点了解精神分裂症。他大胆地指出,把精神分裂视为个人独立事件是过度简化问题。他说: “所有的家庭成员,包括父母与子女,皆陷在一个互相打击和援助的悲剧过程中，难以超越。”
贝特森(Gregory Bateson)于1951年开始研究人际互动与精神分裂症的关系。他所指的人际互动是一种偏差得让人受不了的沟通方式。例如,父母“命令”孩子表现“自然”,或告诉他们“有责任”要“真心”爱父母,这种沟通方式称为“双重束缚的沟通" (double binding),即命令人做一件根本就无法执行的事,这种沟通会导致行为偏差。
维琴尼亚·萨提尔(Virginia Satir)曾协助贝特森研究得出一套基于错误及矛盾的沟通方式,而导致心理疾病的理论。萨提尔后来进一步研究家庭系统病理理论,继而又有其他专家也探讨情绪问题与家庭的关系。伯文(Murray Bowen)以及布罗迪(Warren Brodey) 更进一步专注于上述关系在家中相传的现象。

伯文通过在多种情况下的研究,发现祖父在家庭中具有重要地位,他也认为: "家庭中,最依恋父母的孩子,往往最容易受到父母不成熟个性的影响;这个孩子日后嫁或娶了一个成熟度跟他(或她)相等的配偶时,下一代也会有一个孩子有高度的不成熟倾向,那个孩子也可能就是另一个具有心理症状者。"
贝特森认为,产生心理或情绪疾病的主要情形是:夫妻两人各自带着跟父母未解决的冲突结婚,当婚姻中的亲密关系越发紧密时,过去的冲突也越严重地困扰自己。于是这对夫妇便试图借着情绪上的“离婚”--一种明显的情绪疏离-来解决冲突。
通常婚姻中的双方都不愿意彼此意见出现分歧,因而建立一种虚假的亲密,他们的婚姻外表看来十分美好,然而在表面之下却暗藏许多挣扎、痛苦和孤独。
当孩子出生进入家庭系统,成为家庭体系三角关系中的一角后,孩子也成为父母关系的焦点,且无脱离的可能。孩子日后如果产生情绪困扰并需要治疗,成为大家所认定的病人(identifiedpatient),事实上这个病人只是问题婚姻的表面特征,而病人所谓的情绪问题,只有从他和家庭情绪体系的关系中才能了解。这是整个家庭的一种情绪传染病,所谓的“病人”只是一个生病的家庭系统中的带症者。
一些优秀而富有创意的家庭治疗者,把上述理论用于实务工作中,并收到了意外的良好效果。这些治疗者包括米纽庆(Salvadore Minuchin)、华特克(Carl A. Whittaker)、海利(JayHaley)、萨提尔等。
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家庭系统思想是建立在人类和社会纠结不清的关系之上的,个人最初的自我概念来自母亲对他的感觉和期望。正确地说,个人的自我形成,始于母亲的子宫之中。

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