什么是解离性障碍？定义、原因、事实

分离（与自己和/或环境方面的分离）是人们自然而然会做的事情，那么什么是分离障碍？像所有疾病一样，分离性障碍的症状如此严重，以至于会给一个人和他或她的生活带来巨大的痛苦，这与偶尔会经历分离而没有伤害的个体明显不同。

什么是分离？

如果你曾经开车去上班或去杂货店，到达那里却不记得你是如何到达那里的，那么你就经历了一种非常正常的分离形式。分离是思想、记忆、环境、行为和/或身份之间缺乏联系。正常形式的分离是轻微的并且没有问题，而当定义分离障碍时，它们具有严重的症状，会导致一个人的生活出现问题。

分离障碍的原因

解离性障碍通常是由创伤引起的，作为应对这种压力的一种方式。根据梅奥诊所：

“分离障碍最常见于遭受长期身体、性或情感虐待的儿童，或者较少见的可怕或高度不可预测的家庭环境。战争或自然灾害的压力也可能导致分离障碍。”

DSM-5 中的解离障碍

最新版本的精神疾病诊断和统计手册(DSM-5) 定义了四种类型的分离性障碍：

• 分离性健忘症（可能是分离性神游的亚诊断，涉及与健忘症混淆的游荡） - 无法回忆重要信息，以至于无法用正常健忘来解释。
• 解离性身份障碍——以一个人的两个或多个身份或人格特征为特征。
• 人格解体/现实解体障碍——一个人觉得他或她周围的物体在形状或大小上发生变化，或者人们是自动化的和不人道的。一个人也可能感到与自己的身体分离。
• 未指定的其他分离性身份障碍——一种不具体属于其他三种诊断之一的分离性障碍。

解离性障碍事实和统计

已经研究了分离性障碍，但没有达到许多其他障碍的程度，因此分离性障碍的事实经常存在争议。也就是说，一些解离性障碍的事实和统计数据包括：

• 估计有 2.4% 的人符合人格解体/现实解体障碍的诊断标准，尽管许多人对此估计有异议，实际上可能更低。
• 在 1-3% 的人群中可能会观察到分离性身份障碍。
• 治疗解离性障碍的公认药物包括第二代抗精神病药，如阿立哌唑 (Abilify) 和一些第二代抗惊厥药，如左乙拉西坦 (Keppra)。抗抑郁药也可能有用。
• 一些人认为分离性障碍应被视为与创伤相关的障碍。
• 分离性身份障碍曾被称为多重人格障碍。1994年更名。
• 根据 Sidran 研究所（致力于围绕创伤障碍的教育），大多数患有分离障碍的人也患有创伤后应激障碍。